深圳社保政策范圍內報銷比例超92%

深圳社保政策范圍內報銷比例達到92%，基本醫保報銷比例政策范圍都在80%以上。深圳社保局昨日走進《民心橋》透露，深圳醫保參保人數達到1426萬，21年參保人數增長超過57倍。
    基本醫保實行“一制三檔”
    深圳社保局昨日走進《民心橋》節目，深圳社保局介紹，隨著上年度市社平工資調整，深圳連續參保6年的參保人，基本醫保的最高支付限額是60萬元，加上地補100萬元，深圳參保人連續參保滿六年以上的最高報銷額度達到160萬元。深圳社保政策范圍內的報銷比例達到92%，基本醫保報銷比例政策范圍都在80%以上，地補在7%左右，加上重疾險，所有一起政策范圍內報銷比例達到92%。
    據介紹，深圳基本醫保實行“一制三檔”，分基本醫保1檔(即綜合醫保)、2檔(即住院醫保)和3檔(即農民工醫保)三種形式。三種形式的基本醫保實行統一的基本醫保“三個目錄”、住院“起付線”和“封頂線”，只是繳費標準、報銷比例、報銷金額或就醫方便程度有所不同。
    另外，基本醫保1檔參保人門診就醫購藥可選擇去市內任一家定點醫藥機構，2檔和3檔參保人盡管只能選定一家基層醫療機構作為本人的門診就醫點，但如果對選定的機構不滿意的話，選定的次月就可以更改。深圳定點醫療機構達到3778家。
    參保人在本市定點醫療機構住院的基本醫療費用和地方補充醫療費用超出地方補充醫?；鹬Ц断揞~的部分，由地方補充醫?；鹪僦Ц?0%，相當于取消基本醫保和地方補充醫保的“封頂線”。
    基本醫保統籌基金收支平衡
    深圳市常住人口2017年底達1252萬余人，基本醫?？倕⒈Ｈ藬颠_到1396萬余人，6月就達到1426萬，21年參保人數增長超過57倍。2017年基本醫保1檔、2檔、3檔醫保政策范圍內門診報銷比例分別為92 .74 %、80 .14 %、72.37%，2017年基本醫保1檔、2檔、3檔醫保政策范圍內住院報銷比例分別為92 .86%、88.32%、78.53%。
    社保局介紹，深圳基本醫保統籌基金收支平衡，略有結余，但基本醫保2檔近幾年來首次實現收支平衡、略有結余。社區門診統籌基金從2014年開始基本上實現了收支平衡。2017年，深圳市內醫保門診刷卡記賬6034萬余人次，住院刷卡記賬71.21萬人次，現金報銷7.09萬人次，僅占總診療人次數的0 .12%。也就是說大部分是通過刷卡記賬，到外地去居住的，或者急診什么的，可以通過異地就醫平臺來解決。
    焦點
    市民：社?？?/a>看病可不可以綁定兩家醫院，有的醫院社?？?/a>能報銷，有的醫院則不能報銷，能不能換一家醫院綁定？
    深圳社保局：如果參加的是基本醫療保險1檔，則無需綁定結算醫院?？梢栽谑袃柔t保定點醫療機構就醫。如果你是參加2檔或者3檔醫保，醫保辦法規定，門診需要選定一家社康中心作為本人門診就醫點。如果因病情需要，可以逐級轉診到市內同級有?？铺亻L的醫療機構。參保人可以變更所選定的社康中心，自變更生效次月起可在變更后的社康中心就醫。
    市民：我是湖南的，在深圳交了13年社保，還差兩年滿15年，我想回老家不在深圳打工了，如果不在深圳工作了，可不可以以個人名義交社保？
    深圳社保局：只有深戶靈活就業人員才能以個人名義在深圳交社保。
    市民：自己的妻子50歲，以前在深圳交社保6年，是省外戶口，能不能在深圳辦理退休？
    深圳社保局：省外戶籍人員退休年齡前在本省繳費滿10年，且最后參保地為本市的人員可以申請延繳養老保險，待繳費年限滿15年后可申請按月領取養老金。
    市民：在老家是事業單位，想把社保關系轉到深圳企業怎么轉？
    深圳社保局：按國家轉移辦法，內地機關單位轉到企業，要在內地完成本地化操作，即在內地把機關事業單位社保轉成企業社保，再按企業人員的個賬和統籌比例，把社保關系轉到深圳。